Le système actuel et ses dérives

Un marché de l'Optique florissant

En France, les frais de santé sont très encadrés car en grande partie pris en charge par notre Sécurité Sociale.
Et ce que l'Assurance Maladie ne rembourse pas, les OCAM (Organismes Complémentaires d'Assurance Maladie) le prennent en charge.

Pour le dentaire et l'Optique, dès la création de la Sécurité Sociale, les remboursements ont été si faibles que les OCAM ont assuré la quasi totalité de la prise en charge. Les OCAM se sont alors affrontés commercialement sur ces 2 terrains.
Les remboursements en Optique et en Dentaire, sont devenus progressivement leurs produits d'appels, des cheveaux de Troie, pour attirer de nouveaux adhérents, comités d'entreprises et autres gros contributeurs.

Pour les assurés, il est devenu acquis que ''C'est la Mutuelle qui paye'' d'où souvent cette première interrogation lorsque vous vous rendez chez votre orthodontiste ou votre opticien.
Le forfait de remboursement n'est plus considéré comme une bouclier face à un accident de santé, mais comme une sorte d'acquis, à utiliser au maximum pour ne pas se sentir ''grugé''.

Or tout est faux et c'est bien sûr une illusion économique. Ce sont toujours les assurés et/ou leurs employeurs qui payent au travers de cotisations qui ne cessent d'augmenter.

-  Qui peut croire qu'on ''offre'' une deuxième paire, voire une troisième, gratuitement ?

-  Comment justifier ces coûts explosifs en publicité et sponsoring à grand renforts de vedettes du ShowBiz ?

-  Comment expliquer un telle multiplication de magasins ?

Savez-vous que la dépense en optique en moyenne par Français est de 91€  tandis qu'elle n'est que de 55€ en Allemagne, de 50€ au Royaume Uni, et de 41€ en Italie ?

Clairement, la surenchère au remboursement le plus avantageux a survitaminé le marché français de l'optique et il faut avouer qu'Industriels, Marques et Opticiens ont su tirer parti d'une situation qui injectait des sommes très importantes dans le circuit.

Des temps qui changent et une époque révolue

Mais les temps changent, les déficits de l'Assurance Maladie sont considérables et le financement de la santé devient un enjeu majeur, avec un report prévisible et massif du public vers le privé.

On peut donc envisager les évolutions suivantes :

-      Les OCAM, pris en tenaille entre le souci d'équilibrer leurs comptes et celui de satisfaire leurs assurés, vont peser de plus en plus sur les professionnels de l'Optique.

-      Les OCAM sensibiliseront de plus en plus leurs adhérents en liant des baisses personnalisées de cotisation, voire des ristournes, en fonction des frais réels engagés, diluant cette notion bien ancrée du ''forfait de remboursement''.

-      Les marges pratiquées dans l'Optique vont se réduire, comme cela a été le cas en pharmacie et comme cela est les cas dans les autres pays du monde.

-      Enfin, des canaux de distribution, moins gourmands, prendront une place croissante sur le marché, comme les réseaux Hard Discount, les réseaux dits ''fermés'' directement contrôlés par des OCAM et…Internet.